Депульпирование зуба – зачем и почему

Депульпирование зуба представляет собой удаление его пульпы (нервно-сосудистого пучка, питающего зуб изнутри).

Зачем же её удалять?

Чтобы понять ответ на этот вопрос, постараемся сначала разобраться, что такое пульпа.

Дело в том, что за счет кровеносных сосудов пульпы зуб получает питательные вещества, которые обеспечивают его регенеративные способности. Помимо этого, нервные образования зуба обеспечивают восприятие им различных видов раздражителей, таких например, как тепло, холод, сладкое, кислое. Благодаря тому, что нервные волокна реагируют на определенный вид раздражителя, можно провести дифференциальную диагностику.

Так вот, после депульпирования зуб лишается всех вышеперечисленных способностей, становится очень хрупким, в связи с чем, срок жизни такого зуба значительно сокращается.

Но при качественном и грамотном лечении, всё же мертвые зубы могут служить довольно долгое время. Основным требованием при депульпировании зубов является удаление всей пульпы, качественная дизинфекция и пломбировка корневых каналов. Качество пломбировки проверяется по рентгеновским снимкам.

Депульпация проводится следующими способами:

• механическим удалением пульпы под анестезией,
• препаратами с мышьяковистой кислотой;
• с помощью параформальдегида или триоксиметилена,
• с помощью диатермии или диатермокоагуляции.

Удаление пульпы зуба проводится по следующим показаниям:

• при пульпите (воспалении пульпы),
• при периодонтите,
• при глубоком кариесе,
• при травме зуба, в случае отрыва сосудисто-нервного пучка внутри зуба,
• при повышенной чувствительности тканей зуба, в случае подготовки к протезированию ,если медикаментозная терапия ее не снимает;
• при атрофии лунки на 3/4 ее длины, если ткани воспалены, а зуб сохраняется ,
• при необходимости сошлифовывания значительного слоя твердых тканей , при подготовке зуба под коронку,
• если определяется широкая полость зуба;
• с целью протезирования зубов ,в случае обнажения их корней.

К противопоказаниям депульпации относятся:

• гипертоническая болезнь во время криза;
• первые 6-12 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда;
• сведение челюстей различного характера;
• наличие рубцов после ожога,травмы и т.д.;
• эпилепсия;
• неполноценность психики, затрудняющая контакт с пациентом.