Периодонтит
Периодонтит – это вид осложненного кариеса, когда распадается пульпа и поражается связка, удерживающая зуб в челюсти.
Периодонтит приводит к рассасыванию кости вокруг корня и образовании гранулемы и кисты, которые требуют более серьезного лечения. При этом заболевании, зуб болит при малейшем прикосновении, становится подвижным. Если у человека несколько зубов, пораженных периодонтитом, могут развиться осложнения со стороны внутренних органов: почек, сердца, суставов. Может вызывать возникновение кисты челюсти, околочелюстного абсцесса, флегмоны, остеомиелита, свищей, поэтому нередко требует удаления.
Причинами периодонтита могут быть:
- инфекция, когда микроорганизмы и их токсины, поступающие из воспаленной пульпы, распространяются в периодонт,
- травма зуба: ушиб, вывих, перелом корня. Определенную роль в возникновении периодонтита может сыграть механическая травма во время обработки корневого канала острыми инструментами, иглами или при неправильном выведении пломбировочного материала,
- воздействие сильнодействующими химическими и лекарственными веществами, проникающими в периодонт во время лечения пульпита,
- затянувшиеся лечение зубов с пульпитом, особенно в случаях с плохопроходимыми каналами,
- осложнения в процессе лечения,
- неполное пломбирование корневого канала,
- длительное применение препаратов мышьяка.
По происхождению периодонтиты могут быть: инфекционными , травматическими, медикаментозными.
По локализации - апикальные (верхушечные) и маргинальные (краевые, десневые) . По течению патологического процесса: острые (серозные и гнойные), хронические (фиброзные, гранулирующие, гранулематозные) и обострившиеся хронические периодонтиты.
Общие принципы лечения периодонтитов основаны на применении паст, которые рассасывают гранулемы и кисты, а также способствуют регенерации костной ткани.
Если же консервативной терапии недостаточно, то проводят резекцию верхушки корня зуба.
К резекции зуба прибегают только в исключительных случаях, так как основная задача лечения периодонтита – сохранить собственные зубы пациента.