Пломбирование зубов

Пломбирование зубов — это закрытие кариозной полости в зубе и восстановление его анатомической формы при помощи пломбы.

Перед началом процедуры пломбирования стоматолог делает местное обезболивание тканей вокруг зуба. Затем для очищения полости от остатков мертвой ткани зуба применяется бормашина, пескоструйный аппарата или лазер.

Начинается пломбирование зубов с раскрытия полости. При этом входное отверстие расширяют настолько, чтобы врач обозревал всю полость и получил доступ для обработки зуба инструментами. Труднодоступные полости коренных зубов обычно вскрывают со стороны жевательной поверхности. Подрытые края эмали подлежат удалению, чтобы избежать в дальнейшем кариеса.

За раскрытием полости следует удаление размягченного дентина.

Для того, чтобы пломба хорошо и долго держалась, врачу необходимо провести следующие действия с кариозной полостью:

• тщательно ее обработать,
• правильно сформировать,
• тщательно высушить.

Затем врачу следует не менее тщательно подготовить пломбировочный материал: неправильное приготовление цементной пломбы, избыточное или недостаточное содержание ртути в амальгаме, существенно ухудшает ее качество.

Перед наложением постоянной пломбы на дно полости накладывают лечебную прокладку — пасты, включающие антисептики, антибиотики или гидроокись кальция.

Пломбировочный материал вводится в полость зуба по частям и уплотняется специальными инструментами. При этом, чтобы не допустить травмирования десны, врач старается не допускать получения нависающего края пломбы и попадания пломбировочного материала в межзубной промежуток.

С целью изоляции от слюны, пломбу покрывают расплавленным воском, вазелином или специальным лаком, после её наложения. Когда пломба окончательно затвердеет, ее шлифуют, полируют специальными пастами.

После лечения пульпита и периодонтита производят пломбирование корневых каналов.

При пульпитах корневые каналы, как правило ,плотно заполняются антисептическими пастами или фосфатцементом приблизительно на 2/3.

При периодонтитах после обработки 2% раствором хлорамина, корневой канал пломбируется фосфатцементом на всем протяжении от устья до самой верхушки.

В случае соблюдения всех необходимых требований при пломбировке, зуб сохраняется на многие годы.