Пломбы из цемента – за и против

Одним из наиболее востребованных, хорошо себя зарекомендовавших материалов для пломбирования, является цемент. Цементы состоят из различного состава порошка и почти одинакового состава жидкости.

Цементные пломбы бывают нескольких видов.

Наиболее популярные - силикатные цементы, фосфатные цементы и цементы стеклоиономерные.

Силикатные цементы используются в стоматологических целях достаточно давно. В состав порошка цемента включается алюмосиликатное стекло, которое взаимодействуя с жидкостью в виде смеси фосфорных кислот, образует структурированный гель.

Зубные пломбы из силикатного цемента применяются, как правило, в реставрации клыков и резцов.

Пломбы из силикатных и силикофосфатных цементов обладают следующими положительными свойствами:

• выделяемые ими ионы фтора помогают избежать вторичного кариеса,
• позволяют выбирать различные оттенки,
• очень низкая стоимость.

К недостаткам силикатных и силикофосфатных цементов можно отнести:

• низкую механическую прочностью. Для предания пломбе механической прочности, к силикатным цементам нередко добавляют оксид кремния. Такая комбинация ,кроме механической прочности, придает пломбе блеск и прозрачность.
• Высокое токсическое действие на пульпу зуба. Поэтому эти цементы не рекомендуется ставить без прокладки.
• Образование зазора между пломбой и зубом, вследствие этого постепенно под пломбой образуется вторичный кариес.
• Недолговечность . Срок службы -1-2 года.

Фосфатные цементы устаревший, но все еще применяемый пломбировочный материал. В современной соматологии применяются, в основном, для пломбирования молочных зубов.

К недостаткам фосфатных цементов относятся:

• плохая фиксация. Образовывает щель, в которую набиваются остатки пищи и вызывают вторичный кариес.
• высокая стираемость.

Для уменьшения этих недостатков, в пломбу добавляли различные наполнители. Весьма распространенным был серебряный порошок (серебряные пломбы).

Стеклоиономерные цементы используют в пломбах под коронку, для закрепления вкладок, протезов, в качестве изолирующих прокладок, а также для пломбирования небольших полостей на жевательных поверхностях.

Такие пломбировочные материалы имеют следующие недостатки:

• высокуя истираемость,
• хрупкость,
• добавление для окрашивания пищевых красителей не придает зубу естественности.

К преимуществам таких пломб относятся:

• схожесть с тканями зуба,
• невысокая стоимость,
• противокариозное действие, в связи с длительным выделением фтора,
• высокая химическая адгезия к твердым тканям зубов и пломбировочным материалам,
• не токсичны для пульпы,
• не требуют кислотного протравливания и значительного препарирования твердых тканей зубов.

Затвердение этих пломб происходит под действием ультрафиолета, что дает время врачу не спеша, аккуратно сделать пломбу, пока она мягкая.

Срок службы - около 5 лет.